突发心梗该如何自救?

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

朋友圈里有很多心梗的急救办法,比如:水 + 针 + 阿司匹林,「床头三宝」心梗时能救命!心梗发作后的黄金 10 秒,抓紧时间快速大口呼吸、用力咳嗽能自救!突然心梗或心脏不适,拍打胳膊弯处,效果立竿见影!全是错的!这些所谓的急救方法,只会害人,不能救人。

在心梗发作时,使用“咳嗽急救法”来自救可能会加重病情。因为“咳嗽”这一动作,尤其是大力咳嗽以及网帖提及的持续咳嗽都会明显增加体力及心肌氧耗,会加重心肌缺血和坏死,让原本就不堪重负的心脏雪上加霜。而且本来心肌梗塞就会增加心脏破裂的可能性,用力咳嗽就更易增加心室腔压力,从而增加患者的死亡风险。

其实,绝大部分突发心梗都不会进展很迅速,会先持续一段时间的心前区疼痛,而且人是有意识的,这段时间已经足够求救了。

第一步,打120,最好是让别人来打,身边没人就自己打。身体条件允许的话,最好把门打开,方便救援人员迅速进入。

第二步,平躺,心梗发生时,心脏已经没办法输出足够的压力把血液泵到大脑了,这个时候,大脑可能会因缺氧而死亡。这个时候最好就是平躺,缓慢深呼吸以降低心率,总结起来就是,想尽方法降低身体对于氧气的消耗。

第三步,不要乱吃药!舌下含服硝酸甘油是可以起到一定的缓解作用,但问题在于,有些心梗会出现低血压,含服硝酸甘油可能加重病情。没办法量血压就不要乱吃药。如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛,吃了阿司匹林可能给后续处理带来麻烦。比如患者血压过高,服用大剂量阿司匹林可能导致脑出血,那样更危险。

可以用穴位按摩的方法来缓解病痛,或者进行急救。

按摩涌泉穴

取穴方法:将脚趾弯曲,足前部凹陷处,约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线前1/3 与后 2/3 交点处即为涌泉穴。

按摩方法:用姆指指腹对涌泉穴进行反复推搓,或轻轻拍打.以足:底部有热感为宜,两侧交替进行。
按摩功效:能增强抗病能力,保护心脏,适用于心肌梗死患者。

按摩养老穴

取穴方法:在前臂背面的小指侧,摸到一个明显突起的骨性标志,即为尺骨小头,与尺骨小头最高点平齐的骨缝中即是养老穴。

按摩方法:将食指、中指并拢,用两指指腹按压养老穴,力度适中。两手交替按压,每次1~3分钟。

按摩功效:按压养老穴能清心明目、舒经活络,有利于缓解心肌梗死的不适症状。