晚期头颈部鳞癌或有创新疗法

  本报讯 (特约记者庞红卫 通讯员常榕)日前,第12届世界癌症大会在日本大阪召开,河南省肿瘤医院放疗科副主任吴慧教授应邀在大会上作口头报告,首次公开“阿帕替尼联合放疗治疗晚期头颈部鳞癌的单臂、探索性、开放性临床研究”数据。该研究纳入40例晚期复发和转移性头颈部鳞癌患者,疾病控制率达九成。

  据了解,头颈部鳞癌患者到了晚期往往复发、转移,一线铂类药物治疗失败的复发和转移性头颈部鳞癌往往预后不良,且目前国内缺乏标准的治疗方案。对此,吴慧团队尝试采取分子靶向治疗方案联合放射治疗或单纯分子靶向治疗复发和转移性头颈部鳞癌。靶向治疗药物阿帕替尼是口服VEGFR2酪氨酸激酶抑制剂,目前已在多种实体瘤中进行了多项临床实验,取得较好疗效,且安全性可控。

  研究纳入40例复发和转移性头颈部鳞癌患者,进行阿帕替尼联合或者不联合放疗。阿帕替尼给药方案为:每次500毫克,一天一次,口服,4周为1周期,连续服药,可根据患者的耐受情况进行相应的剂量调整(最低剂量250毫克)。截至3月30日,40例患者的客观缓解率和疾病控制率分别为57.5%和90%,平均无进展生存期为5.9个月,中位总生存期为8.8个月。

  研究人员认为,阿帕替尼联合放疗或单纯阿帕替尼治疗复发和转移性头颈部鳞癌具有一定疗效,且不良反应可控,但不容忽视的是发生瘘和溃疡的风险高,应谨慎管理。