江泽飞主任:NCCN 乳腺癌指南中国历程(2006~2016)

江泽飞教授

2006 年,在孙燕院士的召集下,我国专家组讨论制定了第一版 cNCCN 指南,在学习美国版指南的基础上,结合我国实际情况,提出了适当的调整。同时为了突出「1」「2A」「2B」「3」级之间的循证等级差异,指南特别注意采用「推荐」「建议」和「考虑」等字眼来进行描述,以便将不同级别的证据显著区别开来。此时,TNM 分期作为基本原则,指导乳腺癌的诊疗选择。随后乳腺癌分子分型逐渐受到重视,根据不同受体表达进行分类治疗逐渐成熟,虽然指南病并没有明确规定乳腺癌分子亚型,但结合 TNM 分期与受体表达情况制订治疗方案已成为乳腺癌治疗的最基本策略。总体上,乳腺癌辅助技术逐渐丰富、成熟,局部处理不断精确、低创,全身治疗更加精准、有效(下图)。

江泽飞主任:NCCN 乳腺癌指南中国历程(2006~2016)

军事医学科学院附属医院(北京 307 医院)乳癌科主任中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常务委员,中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心 (CSCO) 常务委员,中国食品药品监督管理局(SFDA)新药审评专家。

江泽飞主任:NCCN 乳腺癌指南中国历程(2006~2016)

点击图片浏览大图

2006—2011:洋为中用,实践提高

NCCN 乳腺癌临床实践指南于 2006 年引入中国,至今已有十年时间。本着「洋为中用」「学习吸收」「创新提高」的宗旨,中国专家结合国际进展、中国实践,制定修改完善了 NCCN 指南中国版(cNCCN),推动了我国乳腺癌诊治的规范化进程。本文回顾了 NCCN 指南进入中国的十年发展史,重温一些重要的更新,总结成熟之路,以飨同道。